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我在门诊换药室(骨折篇)

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发表于 2021-3-11 13:27:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 叶青 于 2021-3-11 13:41 编辑



我在门诊换药室

            外出旅游,稍不小心,就易跌倒、摔伤,甚至骨折。那么,现场该如何急救、骨折后又该如何护理?有些人可能由于没有经验或一时救人心切,使用了一些错误的急救方法,比如:为减轻疼痛,习惯用手揉捏受伤部位,并按摩伤部等,或骨折后随意搬运、止血等不当处理,可能会造成严重后果。

           其实在现场急救时我们不仅要处理骨折,更要注意全身情况的处理。骨折急救的目的是用最简单有效的方法抢救生命、保护患肢并迅速转运,以便尽快妥善处理。如颈椎部位的骨折,不当急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严重时导致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。正确的方法应该是,如果怀疑有脊柱骨折,应就地取材固定伤处,合理搬运伤者。四肢骨折处出现局部迅速肿胀,提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血,可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾(纱布)等压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。

           如果遇到骨折等重伤病人,首先,要判断是否是骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。对有伤口的开放性骨折患者,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎;包扎时,不宜过紧,也不宜过松。如遇骨折端外露,注意不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚;止血可采用压迫止血方法。若是采用布带、绳子捆扎止血时,必须记录捆扎的时间,一般不宜超过1小时,以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。

           骨折之后要注意康复锻炼。在家庭护理中,每日检查夹板或石膏固定的松紧度。以病人伤肢末梢皮肤色泽正常、温暖、无麻木感为宜。同时,每日检查皮肤被石膏或夹板压迫的部位是否破溃。对于长期卧床的骨折病人,还应注意预防褥疮、尿路感染和呼吸道感染等。定期按摩病人的受压部位,协助、督促能翻身的病人定时翻身,以防褥疮发生。防止骨折病人发生并发症,一旦发生并发症,应积极治疗。骨折病人经复位、固定后,痛苦减轻即应开始康复锻炼。

           以上就是总结的关于骨折的急救和处理方法,希望可以帮助大家应对日常出现的一些紧急状况。








(叶青)








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